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3.0T MR多模态成像对早期强直性脊柱炎的诊断价值

         
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目的:研究3.0TMR多模态成像对早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的诊断价值。方法:选取2018年3月—2020年12月我院风湿免疫科门诊及住院符合2009年ASAS诊断标准的63例早期AS患者骶髂关节行斜轴位SE-T1WI、FSE-T2WI、斜冠状位T2-PROPELLERFS、STIR、DWI序列扫描及3D-MERGE序列容积扫描。结果:45例患者关节面下出现高信号水肿影,以双侧同时出现多见。统计学分析T2-PROPELLERFS、STIR及DWI序列在检出早期AS患者关节面下骨髓水肿病灶间的能力无显著统计学差异(χ^(2)=4.297,P=0.117>0.05)。63例患者中,55例(87%)3D-MERGE序列可见关节软骨异常,主要表现为关节软骨局部不规则增粗、迂曲,局部软骨不同程度中断、缺失,部分层面关节间隙显示不清。结论:斜轴位SE-T1WI、FSE-T2WI斜冠状位T2-PROPELLERFS及DWI序列扫描既可以全面观察关节全貌,又可以敏感地检测出骶髂关节炎时关节面下骨髓水肿;3D-MERGE序列可以敏感地检测出早期AS骶髂关节软骨改变,是早期患者理想的扫描序列。

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