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宫颈管病变——诊断性辅助检查

         

摘要

近年由于宫颈筛查的普及,与人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染相关的病变大多在早期被发现,而HPV不相关型宫颈病变发病率逐年上升,其中包括预后极差的胃型宫颈腺癌,病灶常位于宫颈管中上部.宫颈管病变由于其菲薄的单层柱状上皮和皱襞,发生感染的风险极大且不易清除.由于宫颈管解剖部位的特殊性,细胞学检查、病毒学检查、常规阴道镜及环形电刀切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)下活检不能保证检查的满意度及病变部位取材的完整性,容易造成漏诊,因而宫颈管病变的诊断需要更加精准.就这类病变的宫颈管取样(阴道镜下宫颈管取样、LEEP下宫颈管取样及超声下宫颈管取样)、宫腔镜以及磁共振成像等诊断性辅助检查包括部分仍存在争议的方面进行综述.

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