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细胞程序性死亡:蛋白4在鼻咽癌组织中的表达及其临床预后价值

         

摘要

目的探究细胞程序性死亡蛋白4(programmed cell death protein4,PDCD4)在鼻咽癌(naso-pharyngeal carcinoma,NPC)组织中的表达及其临床预后价值。方法收集于本院接受治疗的NPC组织91例和正常鼻咽组织50例,采用免疫组化法检测上述组织中PDCD4的表达情况;采用卡方检验分析NPC组织中PDCD4表达水平与患者临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier法绘制不同PDCD4表达水平患者的总体生存曲线,并用Log-rank检验比较组间的生存差异;利用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析影响NPC患者预后的独立危险因素。结果PDCD4在NPC组织中的表达水平显著低于癌旁组织(t=7.325,P<0.001),且其低表达与肿瘤分化程度、T分期、N分期、TNM分期及EB病毒VCA-IgA滴度显著相关(P均<0.05);生存分析显示PDCD4低表达组NPC患者的总生存率显著低于高表达组(χ2=6.090,P=0.014);单因素及多因素分析表明,TNM分期(HR=2.451,95%CI:1.442-5.341,P=0.009)、神经侵犯(HR=2.012,95%CI:1.214-2.973,P=0.016)及PDCD4表达水平(HR=0.521,95%CI:0.346-0.965,P=0.035)是影响NPC患者总生存期的独立危险因素。结论PDCD4在NPC组织中表达下调,其低表达与患者的多个不良临床病理特征及不良预后密切相关,可作为评估NPC患者病情和预后的潜在指标。

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