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PCT、WBC联合qSOFA预测输尿管软镜碎石术后继发尿脓毒血症的临床价值

         
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目的:探讨降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)联合快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)预测输尿管软镜碎石术(FURL)后继发尿脓毒血症的临床价值。方法:选取2018年6月—2020年6月在我院行FURL的患者100例,根据患者术后是否继发尿脓毒血症,将其分为尿脓毒血症组和非尿脓毒血症组。收集一般资料,术后2h行肝素结合蛋白(HBP)、PCT、WBC和C-反应蛋白(CRP)检测以及qSOFA评估,采用Logistic回归模型分析FURL术后继发尿脓毒血症的独立预测因素,通过受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT、WBC、qSOFA及三者联合对FURL术后继发尿脓毒血症的预测价值。结果:100例患者中,确诊为尿脓毒血症者21例,非尿脓毒血症者79例。尿脓毒血症组HBP、PCT、WBC、CRP及qSOFA评分均显著高于非尿脓毒血症组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,PCT、WBC、CRP及qSOFA均是FURL术后继发尿脓毒血症的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PCT、WBC、qSOFA及三者联合预测FURL术后继发尿脓毒血症的曲线下面积分别为0.898、0.791、0.924和0.976,以PCT、WBC联合qSOFA的预测价值最大(灵敏度95.24%,特异度94.94%)。结论:PCT、WBC联合qSOFA对FURL术后继发尿脓毒血症的早期预测具有参考价值。

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