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冠心病患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与冠脉狭窄程度的相关性研究

         
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目的 分析冠心病(coronary artery disease,CAD)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与冠脉狭窄程度的相关性,探讨NLR的临床应用价值.方法 收集2016年7月～2018年9月东部战区总医院心血管内科收治的278例CAD患者和同期来院体检的117例健康对照者的临床资料、血细胞检测及血生化指标,根据病情将CAD患者分为稳定型冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)和急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)两组,同时根据冠状动脉造影结果又将CAD患者分为观察组、单支病变组、双支病变组和三支病变组,统计各组患者Gensini积分.比较各组间外周血WBC,NLR及CRP水平差异,并分析NLR与心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平和Gensini积分的相关性,ROC曲线分析NLR对CAD病情的辅助诊断价值.结果 外周血WBC,NLR及CRP在各组中差异有统计学意义(χ2=29.962,31.045,F=17.656,均P<0.05),且NLR与CAD患者cTnI水平和Gensini积分呈正相关(r=0.381,P=0.000;r=0.217,P=0.000);NLR用于诊断CAD,SCAD及ACS患者的ROC曲线下面积分别为0.720(95％CI:0.671～0.770,P=0.000),0.643(95％CI:0.582～0.704,P=0.000),0.835(95％CI:0.787～0.884,P=0.000).结论 NLR水平可作为冠脉狭窄程度的辅助评估指标.

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