加强护理文书书写增强法律意识

唐海远

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规范化的护理文书．是病人获得救治的最真实的记录，是病人病情演变的反应，是评价治疗效果的科学说明，一旦发生医疗事故，是医疗纠纷处理中的法律依据。如在诉讼中要证实医嘱主要依靠护士的记录。如体温曲线记录、危重病人的病情记录、手术记录等，证词的准确性。主要依靠记录的正确性。如果护士不做好记录或对重要病情记录严重缺少，即使护士没有多大过错，有时也能败诉。就会给医院造成损失，所以护理文书的书写必须遵照科学性、真实性、及时性、完整性的原则进行书写。

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来源
《现代医药卫生》 |2007年第17期|2666-2667|共2页
作者
唐海远;
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作者单位

河池市第三人民医院,广西,河池,547000;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类保健组织与事业（卫生事业管理）;
关键词
护理文书书写; 法律意识; 医疗纠纷处理; 病情记录; 病情演变; 治疗效果; 医疗事故; 法律依据;

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