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钻孔减压及干细胞移植治疗股骨头坏死的长期疗效分析

         
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目的 探讨股骨头钻孔减压及干细胞移植治疗股骨头坏死的长期疗效.方法 回顾性研究2008年1月至2012年1月潍坊市人民医院关节外科收治的早期股骨头坏死患者28例(40髋),均单/双侧髋关节接钻孔减压及骨髓间充质干细胞(BMMSCs)移植手术.评估患者手术前后关节生存率、Harris髋关节评分,并通过双髋关节X线片及CT进行影像学评估.结果 在随访的40髋中,25髋手术成功,15髋手术失败.术后5年和8～10年的髋关节生存率分别为75.0％ 和62.5％.手术成功组与失败组的年龄、性别、体重指数(BMI)、术前Harris髋关节评分及致病原因比较,差异均无统计学意义(P>0.05).末次随访手术成功组Harris髋关节评分[(86.24±4.82)分]高于术前[(76.60±3.18)分],差异有统计学意义(t=8.991,P<0.001).结论 钻孔减压联合BMMSCs移植治疗早期股骨头坏死可显著改善髋关节功能.患者的年龄、性别、BMI、术前Harris髋关节评分及致病原因对髋关节生存率无明显影响.

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