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四维与三维能量多普勒超声在早孕期胎儿生长受限中的诊断价值比较

         
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目的探讨与对比分析四维能量多普勒超声与三维能量多普勒超声在早孕期胎儿生长受限(FGR)中的临床价值。方法选择2018年12月至2021年11月在该院妇产科进行完整建卡并分娩的早孕期高危产妇84例作为研究对象,经临床诊断为FGR的产妇24例(FGR组),非FGR产妇60例(非FGR组),采用四维能量多普勒超声、三维能量多普勒超声检查2组血流特征,并比较2种超声诊断的价值。结果FGR组脐动脉三维能量多普勒超声阻力指数(RI,0.70±0.09)、搏动指数(PI,1.08±0.24)高于非FGR组(0.54±0.09、0.78±0.12),差异有统计学意义(P0.05)。FGR组胎盘四维能量多普勒超声血管化指数(VI,6.18±0.38)、血管化-血流指数(VFI,1.09±0.13)高于非FGR组(3.15±0.22、0.54±0.09),血流指数(FI,22.87±1.48)低于非FGR组(26.53±2.10),差异均有统计学意义(P<0.05)。FGR组的分娩方式、分娩孕周、胎儿出生时体重、脐动脉pH值、Apgar评分与非FGR组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在84例产妇中,三维能量多普勒超声诊断为FGR 22例,四维能量多普勒超声诊断为FGR 24例,三维能量多普勒超声与四维能量多普勒超声在早孕期FGR中的诊断敏感度分别为91.7%(22/24)、100.0%(24/24),诊断特异度分别为96.7%(58/60)和100.0%(60/60)。结论四维能量多普勒超声与三维能量多普勒超声可有效反映胎儿脐动脉、胎盘的血流状况,但在早孕期FGR中四维能量多普勒超声的敏感度和特异度更高。

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