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Th1/Th2及相关细胞因子IFN-γ、IL-10在无痛分娩中的变化及意义

         

摘要

目的 探讨辅助性T淋巴细胞1(Th1)/辅助性T淋巴细胞2(Th2)免疫平衡及其相关细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)在无痛分娩中的变化及其对分娩结局的影响.方法选择120例经阴道顺产产妇,按分娩方式分对照组(普通分娩,n=60例)及研究组(PCEA无痛分娩,n=60例),比较两组潜伏期前(T1)、潜伏期末(T2)及胎儿娩出时(T3)血清去甲肾上腺素(NE),肾上腺素(E)及皮质醇(Cor)水平,血清IL-10、IFN-γ水平和静脉血Th1、Th2细胞水平.比较两组产程、新生儿Apgar评分差异及产后发热、出血发生情况.结果两组T1时NE、E、Cor及IFN-γ、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2和T3时NE、E及Cor高于T1,IFN-γ、IL-10逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05),T2和T3时两组Th1、Th2、Th1/Th2逐渐降低(P0.05),研究组产后发热及产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论分娩过程Th细胞免疫抑制,无痛分娩能够减轻分娩过程的应激反应,维持Th1/Th2平衡,改善产妇的免疫状态,促进产程进展,减少分娩后不良反应的发生.

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