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环丙沙星体外诱导肺炎克雷伯菌耐药机制的研究

         

摘要

目的:探讨环丙沙星体外诱导敏感肺炎克雷伯菌(KPn)耐药的分子机制。方法对临床分离的敏感肺炎克雷伯菌体外使用环丙沙星,采用多步法诱导耐药,并随机选择10对临床分离敏感菌和诱导后高度耐药菌进行GyrA 基因 QRDR(喹诺酮抗性区,quinolone resistant-determining region)的聚合酶链式反应(PCR)扩增、SDS-PAGE 电泳鉴定外膜外排泵蛋白 TolC 及膜孔蛋白 porin 蛋白的表达。结果诱导后的 KPn 均成为耐药菌,其中高度耐药菌占73.81%。10株诱导的耐药菌中 Ser83突变率为30%;膜孔蛋白 porin 表达均减少,外排泵蛋白 TolC表达均增多。结论环丙沙星的使用与 KPn 耐药密切相关,并可引起 KPn 多种耐药分子产生。

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