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首页> 中文期刊> 《南昌大学学报：医学版》 >胎盘早剥112例临床分析

胎盘早剥112例临床分析

         
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目的：分析胎盘早剥的发病诱因、临床表现、B 超诊断结果、分娩方式、母婴并发症及结局等，提高早期诊断率，指导合理治疗，以降低其危害程度。方法回顾性分析2012年3-12月收治的112例胎盘早剥患者的临床资料。结果胎盘早剥61．61％病因不明，其他病因依次为胎膜早破27例（24．11％），脐带因素16例（14．29％），妊娠期高血压疾病4例（3．57％），羊水过多3例（2．68％），胎盘因素3例（2．68％），外伤2例（1．79％）；阴道流血多者27例（24．11％），腹痛明显46例（41．07％），血性羊水38例（33．93％），宫体紧张22例（19．64％），胎心监护（NST）异常12例（10．71％），胎心消失4例（3．57％）；28例产前确诊，B 超诊断阳性率25％；剖宫产59例，阴道分娩51例，期待治疗2例；其中发生子宫胎盘卒中10例，产后出血7例，弥散性血管内凝血（DIC）2例，均保留子宫；无一例孕产妇死亡；发生胎死宫内4例，新生儿窒息10例，早产43例（38．39％），流产9例（8．04％）；轻重型胎盘早剥在临床表现、超声诊断率和母婴并发症上有明显差异（P＜0．005或P＜0．05）；分娩方式与胎盘早剥的轻重分型无关（P＞0．05），而与产程进展明显相关（P＜0．005）。结论胎盘早剥对母婴危害大，及早识别高危因素、严密观察临床表现、动态B超检查、做出早期诊断以及积极的治疗对降低胎盘早剥的危害至关重要。

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