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第三产程胎盘剥离延缓适时人工干预预防产后出血的临床研究

         

摘要

目的 探讨第三产程胎盘剥离延缓适时人工干预对减少产后出血量及缩短第三产程的作用.方法 以胎儿娩出10 min后胎盘仍无剥离迹象的产妇120例为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各60例.研究组立即再次给予人工干预:缩宫素10 U+生理盐水20 mL静脉推注,子宫按摩5 min,有控制的牵拉脐带协助胎盘娩出.对照组不给予任何干预.观察第三产程时间、产后2 h内及24 h总出血量及胎盘剥离情况.结果 研究组第三产程时间为(17.2±6.3)min,明显短于对照组的(24.3±7.2) min(P<0.05);第三产程延长发生率研究组为10.0%(6/60),明显低于对照组的21.6%(13/60)(P<0.05);研究组产后2 h内和24 h总出血量及产后出血发生率分别为(192.5±38.4)、(280.5±41.5)mL,16.7%(10/60),明显少于对照组的(256.5±41.2)、(378.6±54.3)mL,31.6%(19/60),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 第三产程胎盘剥离延缓者适时再给予人工干预可有效减少产后出血量、对预防产后出血发生及第三产程延长有明显的作用.

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