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超选择性插管栓塞治疗子宫肌瘤

         

摘要

目的 :研究和探讨子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗妇科子宫肌瘤的临床疗效。方法 :选择 32例子宫肌瘤患者 ,采用Seldinger技术行单侧股动脉穿刺插管 ,选用管径为 4~ 5F的Cobra导管做髂内或子宫动脉造影 ,根据血管造影检查结果 ,以造影用的Cobra导管进一步超选插管或选用 3F微导管达子双侧宫动脉 ,并经血管造影检查证实后 ,以携带有抗生素的PVA颗粒和明胶海绵颗粒栓塞该处血管。结果 :血管造影检查发现 ,子宫动脉是子宫肌瘤的主要供血动脉 ,且血管迂曲扩张 ,血液供应丰富。经子宫动脉栓塞术治疗 6~ 12个月后 ,子宫肌瘤患者的临床症状明显缓解 ,月经量减少 2 5 .2 %~ 71.2 %。子宫动脉栓塞术治疗后的第 12个月、18个月肌瘤体积分别缩小 72 .7%、81.0 %,子宫体积分别缩小 5 0 .9%、5 9.7%。术后患者有不同程度的下腹胀痛、低热 ,持续 1~ 3周 ,经对症处理后症状逐渐消失。结论 :子宫动脉栓塞术可有效地缩小子宫肌瘤及子宫体积 ,并明显改善子宫肌瘤患者的临床症状。

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