回肠新膀胱术60例报告

黄国华

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目的：总结10年来行回肠新膀胱术的手术体会。方法：对60例行回肠新膀胱术患者进行尿流可控性、尿动力学、影像学、核医学及生化检查，手术并发症及生存情况的随访观察。随诊时间6～96个月，平均3年。结果：病人白天均可自控排尿，仅有2例夜间尿失控。尿动力学检查显示新膀胱容量为250～400 ml(平均300 ml)，膀胱充盈时最大内压15～25 cmH2O(平均20 cmH2O)，排尿膀胱压力为50～70 cmH2O(平均56 cmH2O)，平均最大尿流率16 ml/s，剩余尿为0～120 ml(平均20 ml)。影像学检查仅发现2例上尿路轻度扩张，肾功能均正常，无电解质紊乱现象，肾图无梗阻。再次手术修补尿瘘2例，肾盂输尿管轻度扩张2例，围手术期死亡1例。肿瘤转移死亡12例，尿道肿瘤复发l例，与肿瘤无关死亡3例。结论：对于肿瘤未侵犯前列腺或尿道的膀胱肿瘤病人和结核性挛缩小膀胱的病人，回肠新膀胱是一种低并发症的膀胱替代手术方法。

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来源
《南昌大学学报（医学版）》 |2001年第2期|39|共1页
作者
黄国华;
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作者单位

同济大学附属铁路医院;

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正文语种 chi
中图分类膀胱疾病;
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