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微小病变型肾病综合征发病机制的免疫研究进展

         

摘要

微小病变型肾病综合征(minimal change nephrotic syndrome,MCNS)是特发性肾病综合征的主要病理类型。临床根据患者对肾上腺皮质激素(激素)治疗的反应又将其分为激素敏感型和激素抵抗型两类。自1974年Shalhoub提出,本病可能是由于T细胞功能异常,因而分泌某些循环淋巴因子作为毒性物质损伤肾小球基底膜而致病的假设以来,学者们围绕免疫功能在MCNS发病中的作用做了大量的研究工作。临床亦发现不少MCNS的发生可能与细胞免疫异常有关的证据,例如本病对免疫抑制药和细胞毒药物如激素、环磷酰胺等治疗有效;某些影响细胞免疫的病毒感染如麻疹病毒感染可诱导本病缓解;某些T细胞功能异常的的疾病,如霍奇金(Hodgkin)病可同时并发MCNS等。

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