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72例无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床分析

         

摘要

目的 探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤不同治疗措施的临床疗效.方法 对收治的72例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者临床资料进行回顾性分析,对保守治疗和手术治疗、伤后3周内手术和超过3周手术、术前是否用激素进行短期(术后1周)、远期(术后3年)的美国脊髓损伤学会(ASIA)评分比较.结果 (1)手术治疗组与保守治疗组在短期内ASIA评分差异有统计学意义(P<0.05),手术后3年随访两组之间差异有统计学差异(P<0.05);(2)伤后3周内手术组和3周后手术组患者术后1周时ASIA评分差异无统计学意义(P>0.05),手术后3年随访差异有统计学意义(P<0.05);(3)术前应用激素与术前未用激素患者脊髓功能恢复在短期、长期随访差异均有统计学差异(P<0.05).结论 无骨折脱位型颈脊髓损伤患者手术治疗效果优于保守治疗,早期手术治疗效果较好,应用激素可获得较好的疗效,但多数患者留有不同程度的感觉障碍和运动障碍.

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