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不同内固定方式治疗股骨粗隆部骨折失效的原因分析及预防

         

摘要

目的:探讨不同内固定方式治疗股骨粗隆部骨折失效的原因及预防.方法:随访我科自2005年1月~2009年1月采取不同内固定方式治疗股骨粗隆部骨折148例,随访时间24个月.研究这148例病例信息及影像学资料,对内固定失效病例进行原因综合分析,并探讨其预防策略.结果:内固定失效20例(13.5%),其中拉力螺钉切割或穿透股骨头4例(20%),拉力螺钉退钉5例(25%),固定螺钉断裂8例(40%),内固定钢板断裂3例(15%).结论:内固定材料选择不当,拉力螺钉的深度和位置不恰当,骨折复位欠佳及小粗隆骨折块处理不当,不恰当的功能锻炼及早期负重是导致内固定失效的重要原因.

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