婴儿经颈外静脉行中心静脉置管一例的护理体会

唐红梅; 唐永红; 张惠英; 黄顺; 牛素霞; 文凤

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经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)在成人患者中已广泛应用。在婴儿静脉治疗中,由于婴儿血管细、穿刺不配合等原因,限制了其在临床中的应用。我科于2007年12月对1例头皮静脉损毁严重、肘部静脉显露不清的患儿成功地经颈外静脉穿刺并留置PICC,收到很好效果。1病例介绍患儿,女,3个月,体重6 kg。诊断:婴儿肝炎综合征。已在外院进行外周表浅小静脉穿刺1月余。入院时头皮静脉、四肢静脉损毁严重,输液穿刺困难极大,患儿及家长非常痛苦。为减轻患儿痛苦,确保静脉输液治疗的顺利进行,经过医生和患儿家长的同意,医院静脉输液小组成员对患儿的静脉情况进行反复评估,决定为患儿进行PICC穿刺。首选肘贵要静脉,但由于患儿肘部静脉显露欠佳,穿刺见回血后送管困难,未能成功。在与家长协商后,改左侧颈外静脉穿刺成功,留置时间为2个月。2置管方法采用美国巴德公司生产的1.9Fr PICC包,将患儿置于操作台上,取去枕平卧位,肩下加垫,脸转向穿刺点对侧,测量长度为颈外静脉穿刺点—锁骨中线—右胸锁关节—垂直向下至第三肋间隙[1]。以安尔碘局部消毒,常规铺巾,持导入针以30°角进针,进入皮下后以15°角前进,见回血后送导入鞘,继而送导管至预定长度6...

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来源
《护士进修杂志》 |2008年第17期|1597-1597|共1页
作者
唐红梅; 唐永红; 张惠英; 黄顺; 牛素霞; 文凤;
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作者单位

解放军第302医院,北京,100039;

解放军第302医院,北京,100039;

解放军第302医院,北京,100039;

解放军第302医院,北京,100039;

解放军第302医院,北京,100039;

解放军第302医院,北京,100039;

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正文语种 chi
中图分类儿科护理学;护理一般技术;
关键词
PICC; 婴儿; 护理;

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