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不同超声探头握持技术在外周静脉置管中的比较研究

         
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目的 探讨外周静脉置管最佳超声探头握持技术手法。方法 将我科2020年12月-2021年5月收治的需要在重症超声引导下进行外周静脉置管的101例患者按照住院顺序法随机分成2组,分别设执笔式组50例和下午茶式组51例。比较2组技术目标靶血管评估情况(评估耗时、短/长轴比值测量)、目标靶血管穿刺情况(穿刺置管耗时、总穿刺耗时、穿刺频次、首次穿刺成功率);相关并发症发生情况(血肿形成、导管脱出、静脉炎等)。结果 下午茶式组目标靶血管评估时间为62.00(42.00,114.00)s、血管横截面直径短/长轴测量比值为0.95(0.92,0.97)、目标靶血管穿刺置管耗时85.00(68.00,102.00)s、总穿刺耗时345.00(313.00,414.00)s、操作相关并发症发生情况(导管脱出、血肿形成、静脉炎)方面优于执笔式握持技术组(P<0.05);执笔式握持技术组分别为103.00(83.00,191.25)s、 0.77(0.71,0.85)、97.00(76.50,158.00)s、396.00(320.00,644.00)s, 2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);穿刺频次较执笔式握持技术组有减少(P<0.05);首次穿刺成功率较执笔式握持技术组提高18.2%(P<0.05)。结论 在危重症患者超声引导的外周静脉置管中使用下午茶式握持技术手法,可以有效稳定探头,明显提高穿刺置管过程中的静脉图像显影质量,提高首次穿刺成功率,降低操作相关并发症的发生,值得临床推广应用。

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