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2例Pierre-Robin序列征行下颌骨截骨牵引术患儿的护理

         

摘要

目的 总结重症监护室2例Pierre-Robin序列征患儿行下颌骨截骨牵引术的护理体会.方法 在下颌骨体部近角处设计斜行截骨线,予以截断前后骨皮质,置入延长器,在截骨线两侧固定延长器,延长柄自耳垂下方引出,每天以0.8~1.0 mm的牵张速率直至达到满意的牵引效果.术前护理重点为病情监测、体位及营养护理.术后护理主要侧重于延长器的护理、气管护理及营养护理.结果 本组2例患儿舌后坠及呼吸困难得到明显的改善,牵引期间延长器柄固定妥当,未发生回旋,术后2周复查喉部CT提示内部牵引效果满意,咽腔开放,气道通畅.延长器置入口处伤口无感染.结论 下颌骨截骨牵引术能有效缓解呼吸困难,改善气道梗阻.

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