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1例肺出血肾炎综合征患者的护理

         

摘要

报道1例肺出血肾炎综合征患者的护理体会.该病的临床特征是反复大量咯血,伴快速进行性肾炎,需加强呼吸衰竭及肾功能衰竭的护理.由于该患者发病早期未出现肾炎综合征反复大量咯血的典型症状,未予重视,出现严重肾功能衰竭后查出两肺弥漫性出血才确诊,提示肺出血肾炎综合征患者不能忽视疾病早期的胸闷等不适症状.由于患者表现为两肺弥漫性出血,加上应用药物镇静治疗,导致清理呼吸道无效,氧弥散障碍,严密观察有无气道阻塞现象;为了确保维持安全有效的通气治疗,改善患者持续缺氧的情况,纤维支气管镜下肺泡灌洗1次/d,由于患者采用无肝素法血液净化治疗,滤器易发生凝血,每小时采用生理盐水100ml冲洗管路1次,并观察滤器有无覆盖层、管路内血液颜色加深,体外循环管道阻力增大.该患者经积极救治和护理,病情好转.

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