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STI 571治疗慢性髓系白血病毒副反应的观察及护理

         

摘要

目的探讨STI571治疗慢性髓系白血病的毒副反应谱、发生率及相应的护理方法.方法对接受STI571治疗的慢性髓系白血病22例(慢性期6期,加速急变期16例)患者,治疗期间密切观察各系统发生的毒副反应并作出相应的护理.毒副反应分级参考美国癌症研究所常见毒性反应标准.统计毒副反应的种类及发生率,并对慢性期与加速/急变期的造血系统毒副反应的发生率进行比较.结果22例患者均出现了I/Ⅱ级非造血系统毒副反应,常见的有各部位水肿(77%)、消化系统反应(36%)和肌肉疼痛(23%)等.严重的造血系统毒副反应包括Ⅲ/Ⅳ级中性粒细胞减低9例,其中慢性期患者为1例,加速/急变期患者8例;Ⅲ/Ⅳ级血小板减低6例,均为加速/急变期患者.慢性期与加速/急变期患者Ⅲ/Ⅳ级中性粒细胞/血小板减少的发生率均无统计学差异.结论STI571治疗慢性髓系白血病发生的非造血系统毒副反应较轻,有较好的安全性;造血系统反应中Ⅲ/Ⅳ中性粒细胞减少和血小板减少在加速/急变期的发生率较在慢性期有更高的趋势.

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