一种新的低氧隔离肝脏灌注化疗方法

王晓东; 杨仁杰; 孙宏亮; 张宏志

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目的：探讨一种相对简单的低氧隔离肝脏灌注（IHHP）方法，为球囊导管技术完成完全闭合式的隔离肝脏灌注术提供方法学依据。方法：12只大白兔随机分为两组：IHHP组和肝动脉灌注（TAI）组各6只。IHHP组方法：临时阻断腹腔干开口以上的腹主动脉，隔离肝后下腔静脉，阻断肝动脉，将含丝裂霉素（MMC）（0.5mg/kg）的灌注液经肝动脉泵入同时经肝后下腔静脉泵出，再经肝动脉泵入，共循环15min，然后用空白灌注液灌洗肝脏5min。TAI组方法：经肝动脉持续灌入含MMC（0.5mg/kg）的灌注液3min。分时段从肝静脉和颈内静脉采血，采用高效液相色谱法（high pressure liquid chromatography，HPLC）检测血药浓度。结果：IHHP组的操作成功率为100%，出血量在8mL以内，手术时间2-3h，所有实验兔均可耐受手术操作并存活，隔离期间体循环平均渗漏率为2.63%，整个手术过程中渗漏率为7.75%。IHHP组肝循环的最大血药浓度（Cmax）为（5.108±1.592）mg/L，体循环的Cmax为（0.110±0.057）mg/L；TAI组肝静脉的Cmax为（2.690±0.762）mg/L，外周血的Cmax为（0.730±0.362）mg/L，两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：实验动物对IHHP方法耐受良好、体循环的渗漏率低，术中的4个阻断带可以很容易采用球囊导管技术完成，为使用球囊导管技术完成IHHP灌注提供了方法学依据。

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来源
《北京大学学报：医学版》 |2008年第2期|200-204|共5页
作者
王晓东; 杨仁杰; 孙宏亮; 张宏志;
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作者单位

北京大学临床肿瘤学院;

北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入科;

北京100036;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类肝肿瘤;
关键词
化学疗法; 肿瘤; 局部灌注; 肝肿瘤; 气囊扩张术; 丝裂霉素;

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