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兰州市臭氧对儿童哮喘的短期影响及其季节性差异

         

摘要

目的:分析不同季节不同度量方式的臭氧(ozone,O_(3))浓度对儿童哮喘门诊就诊人次的影响,探讨该影响在不同类型人群中的差异。方法:收集兰州市三所三级甲等综合医院2014年1月1日至2017年12月31日儿童哮喘门诊的就诊资料,收集同期空气污染数据和气象数据,考虑到O_(3)浓度与儿童哮喘门诊就诊人次及气象因素之间的非线性关系,利用广义相加时间序列模型分析O_(3)浓度变化与儿童哮喘门诊就诊人次的短期关联性,同时进一步对性别、年龄进行分层分析,考虑到O_(3)在1 d内浓度变化情况,同时采用每日1 h最大值浓度(O_(3)max1h)、每日8 h最大值浓度(O_(3)8h)以及每日24 h均值浓度(O_(3)24h)这三种O_(3)暴露的不同度量方式作为O_(3)短期暴露指标,并分别开展模型分析。结果:夏季时,O_(3)短期暴露水平的升高对于儿童哮喘门诊就诊人次的增加有显著影响。在滞后当天(lag0)的情况下,大气O_(3)max1h浓度每增加10μg/m^(3),儿童哮喘门诊就诊人次增加3.351%(95%CI:1.231%~5.516%);O_(3)8h浓度每增加10μg/m^(3),儿童哮喘门诊就诊人次增加3.320%(95%CI:0.197%~3.829%);O_(3)24h浓度每增加10μg/m^(3),夏季儿童哮喘门诊就诊人次增加6.600%(95%CI:0.914%~12.607%);此外,O_(3)max1h暴露增加也会引起0~5岁儿童及男性哮喘门诊就诊人次的显著增加。结论:兰州市夏季时O_(3)短期暴露水平的升高对于儿童哮喘门诊就诊风险的增加有显著影响,O_(3)max1h与儿童哮喘门诊就诊人次增加的关联更密切。

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