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MRI 3D-BRAVO序列在垂体柄阻断综合征中的应用价值

         
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目的 探讨MRI 3D-BRAVO序列在垂体柄阻断综合征(PSIS)中的应用价值.方法 本研究采用自身对照设计,收集本院经MRI诊断为PSIS的儿童和青少年患者24例,分别进行MRI 3D-BRAVO序列、常规MRI平扫与增强扫描,观察PSIS的MRI表现和各检查技术间的诊断符合率及对PSIS直接征象的阳性发现率.结果 分析所有患者的MRI 3D-BRAVO图像,其中PSIS的MRI主要表现为:①垂体柄缺失或变细23例;②垂体后叶T1高信号缺失,伴或不伴有神经垂体的异位22例;③增强扫描垂体前叶强化均匀,无异常强化24例.且MRI 3D-BRAVO序列对上述直接征象的阳性检出率显著高于常规MRI扫描,尤其是在垂体柄变细和神经垂体异位上,2种检查技术间差异有统计学意义(P<0.05).进一步比较2种检查技术对PSIS的诊断符合率发现,MRI 3D-BRAVO序列对PSIS的诊断符合率(95.83％)明显高于常规MRI扫描(75.0％),两者间差异有统计学意义(χ2=15.21,P<0.05).结论 MRI 3D-BRAVO序列可更好地显示PSIS的特异性表现,主要为垂体柄缺失或变细,正常垂体后叶T1高信号消失伴或不伴有神经垂体异位.因此显著提高了PSIS的诊断符合率,为临床诊断和治疗方案的制订提供更可靠的影像学资料,值得在临床应用中推广.

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