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男≤55岁,女≤65岁左冠状动脉夹角与冠状动脉硬化的相关性研究

         
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目的 利用MSCT分析新疆地区男≤55岁,女≤65岁受检者左冠状动脉分叉夹角与夹角近段管壁动脉粥样硬化的相关性.方法 纳入新疆地区,临床疑为早发冠心病并行冠状动脉CT血管成像(CTA)检查的患者685例(男366例,女319例),回顾性分析评估受检者冠状动脉粥样硬化斑块发生部位及狭窄程度,参照Djaberi的分级标准,将左冠状动脉夹角近段管腔分为Ⅰ～Ⅳ级,分析受检者左冠状动脉夹角与左冠状动脉夹角近段管壁粥样硬化之间的关系.结果 冠状动脉脉粥样硬化斑块主要累及邻近左冠状动脉分叉夹角的管壁,男为95.17％(197/207),女为95.28％(121/127);男366例受检者中,Ⅰ～Ⅳ分级者数及百分比各为176(48.10％),151(41.30％),24(6.60％),15(4.10％),相应夹角均值分别为(92±32.8)°,(101±35)°,(100±51)°,(96±39)°,男性Ⅰ级左冠状动脉夹角明显小于Ⅱ级(P=0),但男Ⅰ与Ⅲ、Ⅳ级及Ⅲ、Ⅳ级之间差异无统计学意义.女319例受检者中,Ⅰ～Ⅳ分级者数及百分比各为204(63.90％),70(21.90％),34(10.70％),11(3.40％),相应夹角均值分别为(71±29)°,(85±28)°,(87±17)°,(85±15)°,女Ⅰ级的左冠状动脉夹角明显小于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级(P=0),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级之间差异无统计学意义.结论 男≤55岁,女≤65岁冠状动脉脉粥样硬化斑块主要累及临近左冠状动脉分叉夹角的管壁,大的左冠状动脉夹角可能导致夹角区管壁粥样硬化,但与病变发生的程度无明显相关性.

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