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非哺乳期乳腺炎MRI分型

         

摘要

目的 总结非哺乳期乳腺炎(NPM)的MRI特征并进行分型,以提高对NPM认识.方法 回顾性分析43例52个经活检或手术证实的NPM病灶,以MRI多模态检查方法分析其DWI、T1 WI、T2 WI和动态增强扫描特征,对时间-信号曲线(TIC)类型进行计数分析、ADC值进行计量分析,结合临床资料,分为典型NPM和不典型NPM 2种类型.结果 52个病灶中,32个病灶确定为典型NPM,20个病灶诊断为非典型NPM.典型NPM同时具备3个特征:(1)DWI高信号部分不强化(环形强化)提示脓肿形成;(2)T2 WI显示乳头、乳晕、皮肤和乳后间隙水肿或增厚,其中皮肤受累包括窦道形成;(3)大部分病例为产后,无明显红肿热痛或白细胞升高.20个非典型NPM强化的形态特征、TIC类型、ADC值缺乏特异性.结论 在MRI上将NPM划分为典型和不典型2种类型,有助于临床明确诊断,对典型NPM可直接进行治疗,不典型NPM的MR征象缺乏特异性,需穿刺活检明确后进行治疗.

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