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骨膜及下齿槽血管束对下颌骨牵张延长的作用

         

摘要

目的:确定下颌骨较差血运状态下进行牵张延长术的参数. 方法:成年家兔16 只,体质量2.4~2.6 kg,随机等分为4 组,每组4 只;行双侧下颌骨骨切开术,采用内置式牵张器(西安中邦公司研制)对双侧下颌骨同时进行牵引;手术时破坏左侧下颌骨膜及下齿槽血管,而保护右侧.延迟期分别为1、7 d;牵引速率分别为0. 5、1.0 mm/d,2 次/d;牵引距离均为10 mm;保持期为4 周.拍摄X线片,测量新骨抗弯强度,并脱钙组织切片观察.结果:骨膜及下齿槽血管破坏侧,延迟期7 d组,牵张区新骨形成良好;延迟期1 d组成骨质量较差或导致骨不连.结论:兔下颌骨骨膜及下齿槽血管破坏之后,也能进行牵张成骨修复,但要适当延长延迟期,对临床上早期应用牵张成骨技术修复创伤性下颌骨缺损有一定提示作用.

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