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富血小板纤维蛋白在位点保存中使用效果的meta分析

         
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目的评价拔牙后使用富血小板纤维蛋白(platelet⁃rich fibrin,PRF)在位点保存中的效果。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane library、知网、万方、CBM数据库及中国、美国临床试验注册中心2020年8月25日前发表的有关拔牙后使用PRF的随机对照临床试验(randomized controlled trials,RCTs),纳入研究的结局指标包括干槽症、水平和垂直方向牙槽骨吸收、新生骨百分比,应用Review Manager 5.3版软件进行meta分析。结果共检索到文献706篇,经筛选后纳入11篇研究,其中8篇定量分析,meta分析结果显示拔牙后使用PRF能减少牙槽骨的吸收,其中减少水平骨量(WMD=-0.71,95%CI=-1.11~-0.32,P<0.05),颊侧垂直骨量(WMD=-1.38,95%CI=-1.87~-0.88,P<0.05)、舌侧垂直骨量(WMD=-0.49,95%CI=-0.92~-0.06,P<0.05)的吸收,而且提高了新生骨百分比(SMD=1.24,95%CI=0.25~2.23,P<0.05),但在预防术后干槽症发生(RD<0.01,95%CI=-0.05~0.04,P=0.95)及减少牙槽窝近中(WMD=-0.11,95%CI=-1.17~0.95,P=0.84)、远中(WMD=-0.66,95%CI=-1.93~0.60,P=0.30)垂直方向骨吸收上差异无统计学意义。结论拔牙后单纯使用PRF,可有效保存牙槽嵴水平方向及颊舌侧垂直方向的骨量。

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