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口服避孕药预处理在体外受精-胚胎移植促性腺激素释放激素拮抗剂方案使用中的临床应用

         
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目的 比较分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期应用促性腺激素释放激素(GnRH ant)拮抗剂方案中用或未用口服避孕药(达英-35)预处理患者的临床特征和治疗结局. 方法 回顾性分析252个IVF-ET移植周期,分为3组,A组:116例,达英-35预处理GnRH-ant方案移植周期组;B组:46例,未用达英35预处理GnRH ant方案移植周期组;C组:90例,GnRH-a长方案移植周期组.比较各组患者的年龄、促性腺激素(Gn)使用天数和剂量、HCG日LH水平、取卵日内膜厚度、可用胚胎率、临床妊娠率等. 结果 A组平均年龄(30.9±0.8)较B组(33.9±1.7)年轻,有显著性差异(P＜0.05);A组Gn使用天数和用量比B组多,但无显著性差异(P＞0.05);A组HCG日LH水平和取卵日内膜厚度均较B组显著减少(P＜0.05);A组与B组的可用胚胎率无显著性差异(P＞0.05);A组临床妊娠率(18.1％)较B组(37.0％)显著下降(P＜0.05);B组临床妊娠率(37.0％)与C组(38.8％)相比较无显著性差异(P＞0.05). 结论 在IVF-ET治疗中应用口服避孕药预处理GnRH-ant方案,妊娠率显著下降,但未用口服避孕药预处理的GnRH-ant方案,能获得满意的临床结局.

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