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卵母细胞体外成熟在IVF-ET周期中降低OHSS风险中的应用

         
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目的 探讨卵母细胞体外成熟培养(IVM)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险的应用价值. 方法 51例IVF长方案超排卵过程中出现OHSS早期征象时,充分知情后按患者意愿分成两组,实验组为即刻停药并于当天注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)36 h后取卵,改行卵母细胞IVM治疗的21个周期;对照组为继续按常规治疗的30个周期.比较两组促性腺激素(Gn)用药天数、用药量、受精率、周期取消率、临床妊娠率及OHSS发生率. 结果 两组年龄、不育年限、基础内分泌、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率均无统计学差异(P＞0.05),但实验组的卵泡刺激素(FSH)总用量、FSH用药天数、获卵数、OHSS(中、重度)发生率均低于对照组(P＜0.05),并且实验组周期ET取消率也显著低于对照组(P＜0.05). 结论 在常规IVF周期超排卵中,当出现OHSS早期征象时改行卵母细胞IVM可显著减少促排卵药物的使用量,降低OHSS的发生风险及周期移植取消率,同时获得较好的临床妊娠率.

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