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病毒性脑膜脑炎与细菌性脑膜炎患者sIL-2R的表达及其意义

         

摘要

目的了解病毒性脑膜脑炎(VEM)和细菌性脑膜炎(BM)患者血清和脑脊液(CSF)可溶性白介素-2受体(sIL-2R)表达并探讨其意义.方法采用ELISA法检测38例VEM、21例BM和14例对照脑脊液、血清sIL-2R的浓度并分析与Glasgow评分、脑电图(EEG)、全身炎性反应(SIRS)程度的关系.结果 BM组、VEM组血清和脑脊液中sIL-2R的水平均显著高于对照组(P<0.01),且BM组血清和脑脊液中sIL-2R水平显著高于VEM组(P<0.05),治疗好转后脑脊液sIL-2R水平显著降低;急性期脑脊液中sIL-2R水平与Glasgow评分负相关,与脑电图异常程度正相关,与脑脊液中白细胞计数正相关;血清sIL-2R水平与Glasgow评分和脑电图异常程度不相关,与全身炎症反应程度正相关.结论脑膜炎、脑炎时有IL-2等细胞因子参与了炎性免疫反应,且细菌性脑膜炎病人细胞因子网络激活程度比病毒性脑膜脑炎病人更高.VEM和BM患者血清和脑脊液sIL-2R来源不同,是两个相对独立的系统,它们在中枢神经系统感染疾病中作用的部位各有侧重.

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