目的 在全麻过程中观察不同机械通气频率对动脉二氧化碳分压 (Pa CO2 )和血清钾的影响并寻求一个理想的机械通气频率。方法 4 2例行全麻手术的患者 ,术前动脉血 Pa CO2 和血清钾在正常范围内。随机分成两组 ,麻醉诱导插管后进行机械通气 ,两组患者潮气量 (VT) 10 m l/ kg,氧流量 1.5 L/ min。 组呼吸频率为 12次 /min, 组呼吸频率为 8次 / m in,通气 30 m in后根据血气中 Pa CO2 调节呼吸频率。结果 两组各时点 Pa CO2(m m Hg)与 K+ (mm ol/ L )之间存在相关性。 组诱导插管通气后与术前及调整呼吸频率后比较 Pa CO2 、K+ 值明显下降 (P0 .0 5 )。通气 30 min后的血清钾、Pa-CO2 异常发生率高于调整呼吸频率后。调整后呼吸频率 (次 / m in)为 8.85± 0 .73。 组各时点 Pa CO2 值、K+值无明显变化 (P>0 .0 5 )。结论 本研究结果提示 ,目前教科书提供的机械通气参数有可能造成麻醉中过度通气 ,Pa CO2下降 ,血清钾下降低于正常值范围。
展开▼
