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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的呼吸阻力变化的意义

         
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目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼吸阻力各成分的变化,分析其与OSAHS程度相关性.方法 收集2015年1月～2017年9月南方医科大学南方医院呼吸睡眠中心初诊的睡眠打鼾患者,共234例.所有患者记录人体学特征与睡眠监测、肺功能、脉冲震荡技术呼吸阻力检查结果,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将其分为非OSAHS组(AHI＜5)、轻中度(AHI,5-30)及重度OSAHS(AHI＞30)组,比较各组间呼吸阻力不同成分的差异,并分析各成分与AHI的相关性.结果 234例患者中非OSAHS组31例,轻中OSAHS组90例,重度OSAHS组113例.5Hz时气道阻抗值(R5)、20 Hz时气道阻抗值(R20)、50％用力呼气流速(FEF50％)、中段用力呼气流速(MMEF)在重度OSHAS组与非OSAHS组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).双变量相关分析示,R5、R20、FEF50％均与AHI呈正相关(r=0.259,P=0.000;r=0.298,P=0.000;r=0.176,P=0.007).结论 OSAHS大气道基础阻力升高,而小气道阻力代偿性下降.

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