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胸腹主动脉瘤误诊椎旁脓肿1例报告

         

摘要

@@ 1临床资料rn患者男,60岁.因腰痛2年伴跛行1月于2000年6月入院.既往无结核病史及腰腹部外伤史.查体:腹部未扪及搏动性包块,脊柱胸腰段T12~L1后凸畸形,活动受限,T12棘突压痛,双侧髂窝未触及包块.MRI、CT提示T12~L1椎体结核合并椎前寒性脓肿形成,有髓受压,移位成角.7月13日全麻下行T12~L1病灶切除,术中见T12、L1椎旁12 cm×6 cm肿物,具搏动性,表面凹凸不平,散在钙化样乳白色沉淀物,质地中等,包膜厚,包膜内为坏死样组织,呈葱皮样改变,取组织活检时鲜血喷出.予以阻断腹主动脉,近心端平T11,远心端为L2水平.

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