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透明质酸酶治疗透明质酸动脉栓塞兔耳皮肤缺血性病变的疗效观察

         

摘要

目的验证血管内应用透明质酸酶(Hyaluronidase,HAase)治疗透明质酸(Hyaluronid acid,HA)动脉栓塞兔耳皮肤缺血性病变的效果,比较全身静脉溶栓和选择性动脉溶栓的疗效差异。方法新西兰大白兔25只,经耳郭后动脉注射20μL HA,制作单耳动脉栓塞皮肤缺血模型,分为5组(n=5):单纯栓塞对照组(Control组)、生理盐水静脉溶栓对照组(IVT-NaCl组)、HAase静脉溶栓治疗组(IVT-HAase组)、生理盐水选择性动脉溶栓对照组(IAT-NaCl组)、HAase选择性动脉溶栓治疗组(IAT-HAase组)。术后4 h、3 d、7 d行荧光造影检查。比较各组术后7 d皮瓣灌注面积差异。结果术后7 d时,IAT-HAase组皮瓣平均灌注面积百分比显著高于其他4组(P0.05)。结论HAase选择性动脉溶栓能够有效改善HA动脉栓塞引起的皮瓣缺血,增加组织灌注,缩小皮瓣坏死面积。HAase全身静脉溶栓的疗效有待进一步研究。

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