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MRI增强3D FLASH联合3D CISS评估原发性三叉神经痛三叉神经形态学改变及与疼痛程度相关性

         

摘要

目的:探讨MRI增强三维快速小角度激发(3D FLASH)序列联合三维稳态构成干扰(3D CISS)序列在原发性三叉神经痛(TN)三叉神经形态学改变及与疼痛程度相关性研究中的应用价值.方法:回顾性分析单侧48例原发性TN患者MRI影像,采用高分辨率MRI扫描,测量三叉神经脑池段长度及面积、三叉神经脑桥角及桥小脑角池截面积.将血管神经压迫程度进行分级:1级为无接触;2级为接触或可疑接触;3级为压迫.应用VAS评分进行疼痛程度评分,并评估血管神经压迫程度与VAS评分的相关性.结果:患侧三叉神经脑池段血管1级8例,2级28例,3级12例;患侧三叉神经脑池段长度为(9.17±3.30)mm,健侧长度为(9.53±2.50)mm,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);患侧三叉神经脑池段面积为(19.78±6.95)mm2,健侧面积为(26.37±13.20)mm2,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);患侧三叉神经脑桥角为40.02°±14.43°,健侧角度为52.57°±16.10°,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);患侧桥小脑角截面积为(191.75±68.75)mm2,健侧面积为(236.74±64.79)mm2,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).血管神经压迫程度与VAS评分具有相关性(r=0.309,P=0.033).结论:MRI增强3D FLASH联合3D CISS序列对原发性TN患者三叉神经形态学改变能定性、定量地诊断;三叉神经脑桥角锐利、桥小脑角池的狭小易导致神经血管冲突,血管神经压迫程度与VAS评分具有相关性.

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