穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的干预作用

魏林志; 曲宁; 管永明

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目的探讨穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的干预作用。方法将青海省中医院收治的择期行腹腔镜胆囊切除术的80例患者,采用随机数字表法分为对照组和电刺激组,各40例。对照组于手术开始10 min后给予昂丹司琼治疗,电刺激组在对照组基础上给予穴位电刺激,电刺激自麻醉诱导前30 min持续至手术结束。比较两组患者术后PONV发生率与严重程度、胃肠激素水平、胃肠功能恢复情况、血浆5-羟色胺(5-HT)、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果电刺激组重度PONV发生率及总发生率均低于对照组(P<0.05);气腹后20 min(T_(1))、放气后10 min(T_(2))两组血浆胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均低于术前(T_(0))(P<0.05),血浆血管活性肠肽(VIP)水平均高于T_(0)(P<0.05),但电刺激组T_(1)、T_(2)血浆GAS、VIP水平均低于对照组(P<0.05),血浆MTL水平均高于对照组(P<0.05);电刺激组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及排便时间均短于对照组(P<0.05);术后2 h、术后12 h两组血浆5-HT、血清IL-10水平均低于术前(P<0.05),血清IL-6、TNF-α水平均高于术前(P<0.05),但电刺激组术后2 h、术后12 h血浆5-HT及血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),血清IL-10水平均高于对照组(P<0.05)。结论于麻醉诱导前30 min对行腹腔镜胆囊切除术患者实施穴位电刺激,可有效预防PONV发生,调节胃肠激素,促进胃肠功能恢复,并可降低血浆5-HT水平,调节炎性细胞因子水平,减轻炎症反应。

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来源
《新疆医科大学学报》 |2022年第3期|339-344|共6页
作者
魏林志; 曲宁; 管永明;
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作者单位

青海省中医院麻醉科;

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正文语种 chi
中图分类医药、卫生;
关键词
穴位电刺激; 腹腔镜胆囊切除术; 恶心呕吐;

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