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首页> 中文期刊> 《新乡医学院学报》 >早产低出生体质量儿早期积极营养支持的临床研究

早产低出生体质量儿早期积极营养支持的临床研究

         
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目的 探讨早产低出生体质量儿(LBWI)住院期间早期给予积极营养支持策略的影响.方法 选择2 315例早产儿均为胎龄＞28周,出生体质量＜2500 g,生后12 h内入院、住院时间超过14 d、无畸形或严重并发症且存活出院,分为对照组1 023例和改良组1 292例.对照组患儿采用常规保守的营养支持方式；改良组患儿采取生后12 h内开奶、足量静脉营养支持方案.比较2组患儿进乳量、摄入的3大营养素及热卡,并比较LBWI的生长速度及宫外生长发育迟缓的发生情况.结果 改良组患儿生后第3天和第7天进乳量和静脉使用碳水化合物的量均高于对照组(P ＜0.05,P ＜0.01).改良组患儿生后第3天静脉使用氨基酸、脂肪乳的量均明显高于对照组(P＜0.05,0.01)；第7天改良组与对照组比较,使用氨基酸、脂肪乳的量差异无统计学意义(P＞0.05).改良组患儿生后第3天、第7天总热卡均高于对照组(P＜0.05).住院期间改良组患儿较对照组体质量下降幅度降低,恢复出生体质量的时间缩短,体质量平均增长速度增快(P＜0.05,0.01).出院时改良组患儿宫外生长发育迟缓发生率(41.8％)显著低于对照组(52.3％),差异有统计学意义(x2=25.78,P＜0.001).结论 早期积极营养支持策略增加了LBWI进乳量和3大营养素的摄入,明显改善了LBWI生长状况,减少了宫外生长发育迟缓的发生率.

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