急性Stanford A型主动脉夹层患者术前死亡风险因素分析及预测模型构建

肖长波; 喻红霞; 张力; 武刚; 张亚飞; 孙科雄; 高夏; 崔聪; 张向辉; 陈玉新; 王平凡

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目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层(ATAAD)患者术前死亡的影响因素,构建ATAAD患者术前死亡预测模型。方法选择2016年4月至2020年12月河南省胸科医院收治的375例ATAAD患者为研究对象,男293例,女82例;年龄21~81(51.03±7.80)岁。根据术前生存结局将ATAAD患者分为死亡组(n=69)和存活组(n=306)。通过查阅病历收集患者的一般资料、临床表现以及诊断性影像资料;采用单因素分析和logistic回归分析ATAAD患者术前死亡的影响因素,应用R2.1.1软件构建ATAAD患者术前死亡列线图预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow检验评估模型预测性能。结果375例ATAAD患者中,术前患者病死率为18.4%(69/375),存活率为81.6%(306/375)。单因素分析结果显示,ATAAD患者术前死亡与性别、年龄、发病至拟行手术间隔时间、昏迷/意识改变、发病后血压、心电图检查结果、心包积液有关(P0.05)。结论年龄≥70岁、低血压、休克、心肌缺血、心包积液是ATAAD患者术前死亡的独立影响因素,由年龄≥70岁、低血压、休克、心肌缺血、心包积液构建的术前死亡风险预测模型可用来评估ATAAD患者的术前死亡风险。

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来源
《新乡医学院学报》 |2022年第5期|424-428|共5页
作者
肖长波; 喻红霞; 张力; 武刚; 张亚飞; 孙科雄; 高夏; 崔聪; 张向辉; 陈玉新; 王平凡;
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作者单位

河南省胸科医院心血管外科;

郑州大学第二附属医院超声医学科;

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正文语种 chi
中图分类心脏;
关键词
主动脉夹层; Stanford A型; 病死率; 手术前死亡; 影响因素;

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