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针刺干预慢性颈痛的静息态脑功能磁共振成像研究进展

         

摘要

[目的]总结近年来静息态脑功能磁共振成像(resting state-functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)在针刺干预慢性颈痛中的研究进展。[方法]以“慢性颈痛”“针刺”“fMRI”为检索词,通过中国知网、万方、PubMed等数据库检索近5年来国内外针刺干预慢性颈痛的rs-fMRI的研究文献,分析针刺对慢性颈痛患者脑功能调节特点。[结果]岛叶、前扣带回、前额皮质、杏仁核等“疼痛矩阵”的脑功能改变与慢性颈痛的发生与情绪体验密切相关。岛叶、前扣带回、前额皮质、杏仁核、中脑导水管周围灰质等功能核团是针刺缓解慢性颈痛疼痛程度及改善负性情绪的关键脑区。[结论]针刺通过调节慢性颈痛相关的感觉-情感-认知相关的脑功能区发挥治疗作用,利用rs-fMRI观察治疗前后关键脑区的信号变化及功能连接,不仅能够客观评价针灸治疗慢性颈痛的临床疗效,还能进一步探究其神经影像学机制,有望为后续制定个体化治疗方案、提高临床疗效提供新的思路与手段。

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