基本医疗保险异地就医结算和管理的思考

潘红; 潘曰凤

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基本医疗保险是一项用于补偿劳动者患有疾病后造成经济损失的社会保险制度.一般是通过用人单位和个人缴费的方式建立医疗保险基金,使用方式是参保人员在患病后产生的医疗费用,由医疗保险办理机构给予一定比例的经济补偿.基本医疗保险在社会保险制度中扮演着很重要的角色,是造福广大人民的具有福利性质的保险制度.但是随着实施时间的推移,很多问题也随之逐渐凸显出来,其中最主要的就是地域限制,医疗报销在起初只能就地报销,就会导致在其他省市就诊后所产生的医疗费用无法在当地或医疗保险所在地进行结算并报销,这种情况就会使得实际情况与基本医疗保险的初衷相悖,是目前亟需解决的问题.我国目前正处于医疗体制的改革时期,国家实行了很多的政策和方法大力推进全国早日实现基本医疗保险异地就医结算,为患病的人民创造更好的社会条件,但是实施起来难度可想而知,首先是异地就医结算的相关制度是否完善、各地医疗机构是否能够有效合作还有是否能够将国家相关政策真正落到实处,造福社会.一旦完全实现医保的异地就医结算,对于我国医疗体制的改革来说是向前迈进了一大步.

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来源
《劳动保障世界》 |2020年第35期|44-45|共2页
作者
潘红; 潘曰凤;
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作者单位

日照市医疗保险事业中心;

日照市疾病预防控制中心山东日照 276800;

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正文语种 chi
中图分类
关键词
基本医疗保险; 异地就医结算; 管理; 思考;

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