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左距骨骨巨细胞瘤病灶清除植骨并外固定架固定1例

         

摘要

临床资料:患者,男,25岁,因左侧踝关节疼痛2个月,加重3天于2013年12月02日入院。4月前不慎扭伤左踝关节出现左外踝疼痛伴活动受限,局部轻度肿胀,后逐日好转,时未引起重视;3天前左外踝疼痛加重伴左下肢跛行,影响日常生活故入院治疗。入院体格检查:生命体征平稳,左侧内踝前下方压痛(+),局部无肿胀,皮温不高,踝关节跖屈、背伸、内外翻受限,无静脉怒张,足背动脉搏动正常,足趾感觉活动及末梢血运未见明显异常。左踝关节X片示:左侧距骨关节面下见囊状低密度影,边界尚清,考虑距骨囊肿,建议CT检查。左踝关节CT示:左侧距骨形态、大小正常,内缘皮质下见一椭圆形透光区,内下侧跟距关节面皮质中段(图1)。考虑左距骨骨囊肿。实验室检查:红细胞沉降率、碱性磷酸酶、血常规均正常。诊断:左踝关节创伤性骨关节炎并左距骨骨囊肿形成?积极完善相关术前检查,于2013年12月05日在腰硬联合麻醉下行距骨囊肿切除术+髂骨植骨术+外固定架固定术。

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