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麻醉医师主导床旁超声检查在评估急诊手术患者胃内容物与胃排空中的应用价值

         

摘要

目的 观察和评价分析麻醉医师主导床旁超声检测在评估急诊手术患者胃内容物与胃排空中的应用价值.方法 收集60例急诊手术患者的胃窦部横截面积(CSA),根据Bouvet回归方程计算胃液量,并比较超声测量与实际抽取胃液体积.结果 急诊手术进行麻醉诱导前床旁超声测量的胃窦部CSA与胃液体积正相关,且胃窦部CSA可用于判断围手术期呕吐发生率.胃窦部CSA及胃液体积在空腹时、饱腹时分别为最小和最大.在进食后时间推移的影响下,胃窦部CSA及胃液体积处于逐渐缩小的状态.患者呕吐发生率随着胃液量增大而增加,当胃液量>0.8 ml/kg时,发生呕吐的危险最高,呕吐发生率与误吸风险成正比.结论 麻醉医师主导床旁超声检查可对急诊手术患者胃排空情况进行及时、快捷和准确地评估,对胃内容物的量和质进行判断,并以此为依据对麻醉方案进行选择,减少麻醉带来的误吸风险及相关麻醉并发症,保证患者围手术期安全.

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