头颈部肿瘤中手工勾画危及器官的组间和组内差异性

程燕铭

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头颈部肿瘤中手工勾画危及器官的组间和组内差异性

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目的对头颈部肿瘤患者进行危及器官(OAR)的手工勾画及自动勾画,比较OAR勾画的体积偏差(ΔV)、相似性指数(DSC)及受照剂量,手工勾画差异性与自动勾画不确定性。方法选取2017年7月至2018年7月于医院进行调强放射治疗的5例头颈部肿瘤患者的计划CT图像,由5名专业组高年资医师手工勾画OAR,同时采用ABAS软件自动勾画OAR,最终比较不同医师同一时间手工勾画、同一医师不同时间手工勾画的OAR及手工勾画、自动勾画与参考标准之间产生的ΔV、DSC及百分剂量差异ΔD的平均标准方差(SD)。结果不同医师同一时间手工勾画的OAR,ΔV和ΔD存在显著差异。手工勾画与自动勾画产生的ΔV和DSC的SD相近,但对小体积OAR勾画时,自动勾画的ΔV的SD小于手工勾画。结论不同勾画者对头颈部肿瘤患者的OAR进行勾画时,OAR的ΔV和ΔD存在明显差异;自动勾画OAR的不确定性与手工勾画的不确定性相当。临床上,医师勾画OAR应特别注意人为之间的差异性,尽可能地减少人为因素的影响,甚至可以考虑应用自动勾画软件代替手工勾画,并在此基础上进行适当的修正,从而更好、更客观地评估放射治疗计划。

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来源
《医疗装备》 |2022年第11期|89-93|共5页
作者
程燕铭;
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作者单位

福建医科大学附属肿瘤医院·福建省肿瘤医院;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类医用放射物理学;
关键词
头颈部肿瘤; 危及器官; 手工勾画; 自动勾画;

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