基于自主研发智能审核平台的病案首页质控效果评价

唐路; 宋萍; 谢冰珏; 佘颖; 王壮成

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基于自主研发智能审核平台的病案首页质控效果评价

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目的基于自主研发的智能审核平台实施病案首页质控并评价其效果,以期为国家公立医院考核、DRG付费等提供准确、高质量数据。方法利用自主研发的智能审核平台对我院2016年和2019年的所有住院病案首页进行质控,采用SAS9.4比较智能质控前后住院病案首页的编码缺陷及非编码缺陷情况,评价智能审核平台的质控效果。结果2016年我院病案首页编码缺陷率为15.84%,其中绝对缺陷率7.94%,相对缺陷率9.82%;非编码缺陷率为11.47%,其中绝对缺陷率12.89%,相对缺陷率0.85%。2019年我院病案首页编码缺陷率为2.43%,其中绝对缺陷率1.19%,相对缺陷率4.09%;非编码缺陷率为0.38%,其中绝对缺陷率0.47%,相对缺陷率0.1%。智能审核平台上线后,病案首页编码缺陷率降低了13.41%(χ^(2)=1335.4133,P<0.05),病案首页非编码缺陷率降低了11.09%(χ^(2)=10349.7138,P<0.05)。结论智能质控平台有效降低了我院住院病案首页编码及非编码缺陷率,从而有效促进病案首页质量提升。

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来源
《医学信息》 |2023年第7期|27-30|共4页
作者
唐路; 宋萍; 谢冰珏; 佘颖; 王壮成;
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作者单位

重庆医科大学附属儿童医院病案统计科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类医疗卫生制度与机构;
关键词
病案首页; 智能质控; 智能审核平台;

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