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应激性心肌病1例

         
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摘要

应激性心肌病(stress-induced cardiomyopathy,SCM)是一种临床表现为胸痛、胸闷,冠状动脉造影检查可无明显异常,心脏彩超表现为可逆性室壁运动异常的一类疾病,病因多为应激因素。临床报道病例多为心肌酶轻度升高及心电图表现为ST段抬高、T波倒置。笔者报道该病例患者心肌酶反而明显升高,而心电图未出现ST段抬高、T波倒置现象。1临床资料患者,女,39岁,主因“胃脘部疼痛2天”于2016年9月13日9时20分收入院。患者于入院前2 d,无明显诱因出现胃脘部疼痛,呈持续性疼痛,无返酸烧心,无恶心、呕吐,无发热及腹泻,未治疗。入院前1 d,进食后出现呕吐,呕吐物为胃内容物,量约10 ml,无咖啡色物,就诊我院急诊,查血细胞:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白105 g/L。心电图:窦性心动过缓;广泛导联T波低平。予泮托拉唑静点及654-2注射液肌肉注射后胃脘痛减轻,为系统治疗收住院。既往剖宫产术10年。否认其他病史及遗传病史。入科后患者仍诉胃脘部疼痛,呈持续性,程度较前减轻,未再呕吐,无腹泻,无发热及胸痛、心悸,进食少,尿量少。查体:T 36.2℃,P 58次/min,R 18次/min,BP 100/70 mmHg,神清,精神弱,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心音可,心率58次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,无心包摩擦音,腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。初步诊断为急性胃炎?急性胰腺炎?予保护胃黏膜及补液等治疗。

著录项

  • 来源
    《医学信息》 |2018年第2期|192|共1页
  • 作者

    张进;

  • 作者单位

    天津市武清区中医医院心血管病二科,天津 301700;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类 心肌疾病;
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