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反常脑栓塞的临床诊断及血管内治疗

         

摘要

目的 评价反常脑栓塞的血管内治疗疗效、临床诊断方法及卒中二级预防.方法 回顾分析2008年1月~2017年5月在扬州大学附属医院经血管内治疗的重症隐源性卒中患者11例的影像及临床资料.术后1周内对所有CS患者行经食管超声心动图检查,反常性栓塞风险量表评分,术后3个月采用改良Rankin评分(mRs)评估患者的临床预后.结果 接受血管内治疗的重症CS患者共11例,经食管超声心动图检查明确卵圆孔未闭者6例,其中合并房间隔瘤2例.6例反常栓塞患者经血管内治疗后血管再通率(TICI 2b/3级)100.00%,RoPE评分均>6分,平均(7.81±1.20)分,预后良好(mRS≤2分)者4例(66.67%),3例患者于术后6个月内行卵圆孔介入封堵治疗.结论 PFO致反常脑栓塞血管内治疗再通率高,临床预后相对好,结合经食管超声心动图检查利于明确病因及脑卒中的二级预防.

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