1例西藏地区腹膜透析并发胸腔积液临床分析

龚运兵

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1病例简介患者，男，45岁，已婚，患者入院前5月诊断为"慢性肾功能不全尿毒症期"，给予腹膜透析置管术及腹膜透析治疗。病情好转出院后一直自行维持腹膜透析治疗。入院前1w患者无明显诱因出现腹膜透析液浑浊，伴轻微腹痛，入院前3d出现咳嗽、咯痰、发热。入院前1d患者突然出现胸闷、气促，并逐渐加重伴呼吸困难、不能平卧。查体：体温36.8℃，血压100/60mmHg，呼吸24次/min，心率82次/min；右中下肺呼吸音不清，叩诊呈实音。左肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音；心率110次/min，腹软，无压痛，双下肢无水肿。辅助检查：生化二氧化碳21mmol/L，血尿素氮19.1mmol/L，血肌酐714.1μmol/L，血糖45.2mmol/L；肝功能白蛋白15.9g/L；血常规白细胞10.7伊109，红细胞3.34伊1012，血红蛋白84g/L。腹水常规细胞总数400伊106/L，腹水生化糖18.9mmol/L，ADA0.2μ/L；胸片示：①右侧胸腔大量积液；②气管略向左移，左肺代偿性肺气肿不除外。入院诊断：慢性肾功能不全尿毒症期，糖尿病，胸腔积液。

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来源
《医学信息》 |2015年第9期|339-339|共1页
作者
龚运兵;
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作者单位

西藏军区总医院;

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正文语种 chi
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