电击致脊髓损伤1例

李建国

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1临床资料患者男,45岁,电焊工。主因'被电击伤14 h,双下肢无力1 h'入院。患者入院前14 h在工作中不慎触碰破损的电焊钳,被电击伤双手,当时出现头晕、心悸,并自感四肢无力,无四肢抽搐及肢体活动障碍,在当地未做任何处理。患者回宿舍休息后,头晕、心悸、双上肢无力症状较前好转,但双下肢无力症状未见缓解。入院前1h自感双下肢无力加重,由工友陪同,来我院急诊科就诊。入院查体:意识清,精神不振,无二便失禁。血压130/90 mmHg,周身皮肤粘膜未见出血点,头颅无畸形,五官端正,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,口唇无紫绀,咽部无充血,颈软无抵抗,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,腹水征阴性,肠鸣音正常存在,脊柱无畸形,椎旁无压痛,双下肢无水肿,肌力Ⅱ+级,双上肢肌力、肌张力正常,四肢末梢感觉正常,血运好,双侧肱二、三头肌腱反射正常存在,双侧跟、膝腱反射存在减弱,病理反射未引出。心肌酶回报(入院辅助检查):谷草转氨酶69 U/L,肌酸激酶378-569 U/L,肌酸激酶同工酶CK-MB530 U/L;神经肌电图:未见异常;腰椎MRI:脊髓圆锥及椎管内其他结构未见异常。心电图未见异常。入院后及时给予营养神经、保护心肌细胞、改善微循环、中医康复及对症治疗。入院第4 d双下肢肌力为Ⅲ+级。入院第21 d双下肢肌力恢复为-ⅴ级,当天痊愈出院。

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来源
《医学信息》 |2014年第4期|440-440|共1页
作者
李建国;
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作者单位

河北省涉县第一人民医院急诊科;

河北邯郸 056400;

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